蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

转氨酶高是否是肝炎

2025.08.20 16:10

转氨酶高并不一定意味着肝炎,但通常是肝脏健康状况的一个重要指标。转氨酶主要包括谷丙转氨酶ALT和谷草转氨酶AST,这两种酶在肝细胞中含量丰富。当肝细胞受损或发生炎症时,这些酶会释放到血液中,导致转氨酶水平升高。虽然转氨酶升高可能与肝炎有关,但也可能由其他因素引起,如药物反应、脂肪肝、酒精性肝病、代谢性疾病等。

转氨酶升高的原因多种多样,除了肝炎外,常见的还有药物性肝损伤、肝脏肿瘤、胆道梗阻、心脏病、胰腺炎等。对于肝炎而言,病毒性肝炎是最常见的类型,包括甲型、乙型、丙型、丁型和戊型肝炎。不同类型的肝炎可能伴随不同的症状和体征,部分患者可能无明显症状,转氨酶升高则成为唯一的发现。单纯依靠转氨酶水平来判断是否存在肝炎是不够的,必须结合其他检查结果,如肝功能检测、影像学检查及病毒学检测等,进行全面评估。生活方式、饮食习惯、家族病史等因素也需考虑在内,以便做出准确的诊断。

在面对转氨酶升高的情况时,需保持警惕并及时就医。首先,定期体检可以帮助早期发现潜在的肝脏问题,尤其是有肝病家族史或其他危险因素的人群。其次,医生可能会建议进行进一步的检查,如肝脏超声、CT扫描或肝活检,以明确肝脏的具体状况。在日常生活中,保持健康的饮食、适量运动、避免过量饮酒和滥用药物,有助于保护肝脏健康。了解和控制潜在的代谢性疾病,如糖尿病和高血脂,也对预防肝脏损伤至关重要。转氨酶升高是一个需要重视的信号,及时的诊断和干预能够有效降低肝脏疾病的风险。