蒋卫民 主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 感染内科

转氨酶比较高慢性肝炎怎么治疗

2025.08.27 08:30

转氨酶较高的慢性肝炎需通过抗病毒治疗控制病毒复制、保肝降酶药物改善肝功能、调整生活方式减少肝脏负担、定期监测评估病情进展、中医调理辅助恢复肝功能。具体分析如下:

1.抗病毒治疗控制病毒复制:慢性肝炎若由病毒感染引起,需规范使用抗病毒药物抑制病毒复制,减少肝脏炎症反应。根据病毒类型及耐药性选择合适药物,疗程需足量足时,避免自行停药导致病情反复。治疗期间需结合肝功能及病毒载量变化调整方案。

2.保肝降酶药物改善肝功能:甘草酸制剂、水飞蓟素等药物可减轻肝细胞损伤,降低转氨酶水平。需在医生指导下选择药物,避免滥用加重代谢负担。联合抗病毒治疗可更快恢复肝功能,但需注意药物相互作用。

3.调整生活方式减少肝脏负担:戒酒、避免高脂饮食及熬夜,减少肝脏代谢压力。适度运动增强体质,但避免过度劳累。保持情绪稳定,避免焦虑影响肝气疏泄。

4.定期监测评估病情进展:每3-6个月复查肝功能、病毒载量及影像学检查,及时发现纤维化或肝硬化倾向。根据指标变化调整治疗方案,避免延误病情。

5.中医调理辅助恢复肝功能:辨证使用疏肝解郁、健脾化湿类中药,如柴胡、茯苓等,改善气血运行。针灸或艾灸特定穴位可辅助调节肝经功能,但需由专业医师操作。

治疗期间需严格遵医嘱用药,避免偏方或保健品加重肝脏损伤。出现乏力、黄疸等症状及时就医,不可自行判断病情。饮食以清淡易消化为主,控制蛋白质摄入量。