陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿崩症如何治疗

2025.06.12 09:24

尿崩症的治疗方法包括补充抗利尿激素、使用口服药物减少尿量、调整饮水习惯避免脱水或水中毒、治疗原发疾病改善症状、定期监测电解质和肾功能。具体分析如下:

1.补充抗利尿激素:尿崩症患者常因抗利尿激素缺乏导致多尿,可通过鼻腔喷雾或注射人工合成的抗利尿激素替代治疗,有效减少尿量并缓解口渴症状,需根据尿量和血钠水平调整剂量以避免低钠血症。

2.使用口服药物减少尿量:部分患者可服用噻嗪类利尿剂或非甾体抗炎药,通过改变肾小管对水分的重吸收作用减少尿量,适用于中枢性或肾性尿崩症,需注意药物可能引起的电解质紊乱或胃肠道反应。

3.调整饮水习惯避免脱水或水中毒:患者需根据尿量和口渴感适量饮水,避免过量导致水中毒或不足引发脱水,尤其在高温或运动后需加强水分管理,保持血钠浓度在正常范围。

4.治疗原发疾病改善症状:继发性尿崩症需针对肿瘤、感染或外伤等病因进行治疗,如手术切除垂体瘤或控制颅内炎症,病因消除后多尿症状可能缓解或消失。

5.定期监测电解质和肾功能:长期多尿可能导致低钾、高钠或肾功能异常,需定期检测血钠、血钾及尿渗透压,及时调整治疗方案以预防并发症。

治疗期间需密切观察症状变化,避免自行调整药物剂量,出现头痛、嗜睡或肌肉无力等异常情况应立即就医。日常注意记录尿量和饮水情况,便于医生评估疗效。