陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

尿崩症能治愈吗

2025.07.28 15:37

尿崩症能否治愈取决于具体类型和病因。部分病例可以完全治愈,尤其是继发性尿崩症,通过消除病因如脑部肿瘤或感染后,症状可能完全消失。而原发性或遗传性尿崩症通常无法根治,但通过规范治疗可有效控制症状,患者能维持正常生活。

尿崩症分为中枢性和肾性两类。中枢性尿崩症多由下丘脑或垂体损伤导致抗利尿激素ADH分泌不足,常见病因包括外伤、手术、肿瘤或炎症。这类患者通过激素替代治疗如去氨加压素可显著改善症状。肾性尿崩症因肾脏对ADH不敏感引起,可能与遗传或药物副作用有关,治疗需调整电解质平衡或使用特定药物如噻嗪类利尿剂。部分患者需长期用药,但疗效良好。

确诊尿崩症需结合禁水试验、血液和尿液检查,必要时进行影像学评估。治疗期间需严格监测水电解质,避免脱水或低钠血症。患者应规律复诊,根据病情调整药物剂量。日常需保持水分摄入,但不可过量饮水以防水中毒。中枢性尿崩症患者需警惕原发病复发,如肿瘤术后随访。肾性患者需避免肾毒性药物。及时就医和科学管理能最大限度改善预后。