王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

产后恶露多少天干净才正常

2025.06.16 14:18

产后恶露排出的正常时间范围通常为4至6周。恶露是产后子宫蜕膜脱落、血液及坏死组织经阴道排出的混合物,其持续时间因人而异,但多数产妇在6周内可完全排净。若超过6周仍有较多恶露或伴随异常症状,需警惕病理情况。

恶露的排出过程分为三个阶段。最初3至4天为血性恶露,颜色鲜红且量较多;随后转为浆液性恶露,持续约10天,颜色淡红或棕红;最后阶段为白色恶露,持续2至4周,质地黏稠且颜色偏白。整个过程反映子宫修复的生理变化。若血性恶露持续时间过长,或突然出现大量鲜红色出血,可能提示子宫复旧不良、胎盘残留或感染等问题,需及时就医评估。

产后需密切观察恶露的量、颜色及气味变化。正常恶露带有血腥味但无恶臭,若出现发热、腹痛或分泌物异味,可能提示感染。避免过早剧烈运动或长时间站立,以免影响子宫收缩。保持外阴清洁,勤换卫生巾,禁止盆浴及性生活至少6周。哺乳可促进缩宫素分泌,帮助子宫恢复。若恶露反复由白转红或持续不净,需通过超声检查排除宫内残留或其它并发症。合理休息与营养补充对产后恢复至关重要。