杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

腹腔镜子宫切除后有什么注意的

2025.05.12 16:22

腹腔镜子宫切除后需注意伤口护理、避免剧烈运动、观察异常症状、调整饮食结构、定期复查随访。具体分析如下:

1.伤口护理:腹腔镜手术伤口较小但仍需保持干燥清洁,避免感染。术后48小时内可擦浴但不可盆浴,伤口愈合前禁止游泳或泡温泉。敷料渗液或发红需及时就医,拆线前避免抓挠。

2.避免剧烈运动:术后一个月内禁止提重物、跑步及高强度锻炼,防止腹压增高导致伤口裂开或出血。可进行散步等轻度活动促进血液循环,但需根据恢复情况逐步增加运动量。

3.观察异常症状:术后轻微腹痛或阴道点滴出血属正常现象,若出现发热超过38℃、持续剧痛、大量鲜红色出血或排尿困难,需立即就医排查感染、内出血或输尿管损伤等并发症。

4.调整饮食结构:术后初期选择易消化食物如粥类、面条,逐步增加高蛋白食物促进组织修复。避免辛辣、油腻及产气食物,减少腹胀风险。每日饮水不少于1500mL预防便秘。

5.定期复查随访:术后1个月需复查评估伤口愈合及盆腔恢复情况,通过超声检查确认无异常积液或血肿。此后每3-6个月随访一次,监测激素水平变化及更年期症状。

腹腔镜子宫切除术作为微创手术,恢复较快但需重视术后生理变化。盆腔器官位置改变可能影响肠道及膀胱功能,短期内可能出现尿频或排便习惯改变。激素水平波动者需关注情绪管理,必要时寻求专业指导。严格遵循医嘱可降低术后风险,促进整体康复。