宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

腹腔镜切除子宫安全吗

2025.05.23 09:19

腹腔镜切除子宫是一种相对安全的手术方式。随着微创技术的成熟,腹腔镜手术在妇科领域应用广泛,具有创伤小、恢复快的优势。该手术通过腹壁小切口完成,术后疼痛轻、感染风险低,多数患者能在短期内恢复正常生活。但安全性仍取决于患者个体情况、医生经验及医疗条件,需由专业团队综合评估后实施。

腹腔镜子宫切除术的安全性建立在严格的手术指征和规范操作基础上。术前需全面评估患者健康状况,排除严重心肺疾病、凝血功能障碍等禁忌症。术中采用二氧化碳气腹创造操作空间,高清摄像系统提供清晰视野,有助于精准分离血管、韧带及周围组织,减少出血和邻近器官损伤。术后并发症如皮下气肿、肩部放射痛多为一过性,严重并发症如输尿管损伤、深静脉血栓发生率低于传统开腹手术。高龄、肥胖或盆腔粘连严重的患者需谨慎选择,必要时中转开腹以确保安全。

注意事项包括充分术前准备和术后护理。患者需完善妇科检查、影像学评估及心肺功能检测,术前禁食禁饮。术后早期下床活动可预防血栓,但需避免剧烈运动或提重物。出现持续发热、阴道异常出血、腹痛加剧需及时就医。长期随访需关注盆底功能及激素变化,必要时采取替代治疗。医患沟通至关重要,患者应了解手术利弊及替代方案,共同制定个性化诊疗计划。