前列腺增生治疗可采用哪些手术

2025.06.12 09:24

前列腺增生治疗可采用经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺剜除术、经尿道前列腺汽化术。具体分析如下：

1.经尿道前列腺电切术：该手术通过尿道插入电切镜，利用高频电流切除增生的前列腺组织。手术创伤小、恢复快，适合大多数中度至重度患者。术后可能出现短暂血尿或尿失禁，但多数可自行缓解。需注意术中避免损伤尿道括约肌，术后需留置导尿管数日。

2.经尿道前列腺切开术：通过尿道镜在前列腺部做切口，减轻尿道压迫。适用于腺体较小或合并其他疾病的患者。手术时间短、并发症少，但长期效果可能弱于切除类手术。术后需监测排尿功能，避免感染。

3.开放性前列腺切除术：通过腹部或会阴切口直接切除增生组织，适用于腺体过大或合并膀胱结石者。手术视野清晰，可彻底去除病灶，但创伤较大、恢复期长。术后需预防出血和感染，密切观察引流情况。

4.激光前列腺剜除术：利用激光能量汽化或剜除前列腺组织，出血少、安全性高。尤其适合高龄或凝血功能异常患者。术后导尿管留置时间短，但需警惕尿道狭窄等远期并发症。

5.经尿道前列腺汽化术：通过电极汽化增生组织，操作简单且止血效果好。术中出血风险低，适合轻度增生或需快速缓解症状者。术后可能出现排尿刺激症状，需定期复查尿道通畅性。

不同术式需结合患者年龄、腺体大小及全身状况选择。术后应避免剧烈运动，保持排便通畅，定期复查排尿功能及残余尿量。出现发热、持续血尿或排尿困难需及时就医。

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