陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

前列腺增生根治手术有哪些

2025.06.12 09:24

前列腺增生根治手术主要包括经尿道前列腺电切术、经尿道前列腺切开术、开放性前列腺切除术、激光前列腺汽化术、经尿道前列腺剜除术。具体分析如下:

1.经尿道前列腺电切术:通过尿道插入电切镜,利用高频电流切除增生的前列腺组织,创伤小且恢复快,适用于大多数中度增生患者,术后可能出现短暂排尿困难或血尿,需短期留置导尿管。

2.经尿道前列腺切开术:在膀胱颈或前列腺部尿道做切口缓解压迫,手术时间短且出血少,适合前列腺体积较小或合并其他疾病的患者,但长期效果可能弱于完全切除。

3.开放性前列腺切除术:通过下腹部切口直接切除增生腺体,适用于体积巨大的前列腺或合并膀胱结石的情况,术后恢复较慢且并发症风险较高,如尿失禁或感染。

4.激光前列腺汽化术:利用激光能量汽化前列腺组织,术中出血少且住院时间短,适合高龄或凝血功能异常的患者,但设备要求高且可能需二次手术。

5.经尿道前列腺剜除术:通过剜除器械将增生腺体从包膜分离并粉碎取出,能更彻底清除组织且复发率低,但操作复杂且对医生技术要求较高。

术后需定期复查排尿功能,避免剧烈运动或久坐,饮食清淡并保持大便通畅,出现发热或严重血尿应及时就医。