急性肾结石怎样治疗

2025.06.12 09:24

急性肾结石的治疗方法包括止痛治疗、药物排石、体外碎石、手术取石、调整生活方式。具体分析如下：

1.止痛治疗：急性肾结石发作时疼痛剧烈，需立即使用镇痛药物缓解症状。常用非甾体抗炎药或阿片类药物，能有效减轻输尿管痉挛和疼痛。部分情况下可配合解痉药物，帮助放松输尿管平滑肌，进一步缓解不适。疼痛控制是首要步骤，为后续治疗创造条件。

2.药物排石：对于体积较小的结石，可采用药物促进排出。常用药物包括利尿剂和扩张输尿管的药物，增加尿量并帮助结石移动。中药如金钱草等也有辅助作用。需结合影像检查判断结石位置和大小，确保药物排石的可行性。治疗期间需密切观察排尿情况。

3.体外碎石：通过体外冲击波将结石击碎成小块，便于随尿液排出。适用于体积较大但未嵌顿的结石，需根据结石成分和位置选择合适能量。治疗后可能出现血尿或轻微疼痛，通常短期内恢复。需多次复查确保碎石排尽，避免残留导致复发。

4.手术取石：对于嵌顿性结石或合并感染等情况，需手术干预。常见方式包括经尿道输尿管镜取石或经皮肾镜取石，直接清除结石。手术适合药物或体外碎石无效者，需评估患者身体状况。术后需预防感染并监测肾功能恢复情况。

5.调整生活方式：治疗后需减少高嘌呤、高盐饮食，控制钙质摄入量，避免结石复发。每日饮水不少于2000mL，保持尿量充足。定期复查泌尿系统超声，及时发现新发结石。适度运动有助于预防结石形成。

治疗期间避免自行服用偏方或过量止痛药，严格遵循医嘱。出现发热、持续血尿或无尿等情况需立即就医。长期管理需结合饮食和生活习惯调整，降低复发风险。

相关推荐