乳糜尿见于什么病

2025.06.12 09:24

乳糜尿见于丝虫病、结核病、肿瘤、创伤或手术损伤淋巴系统、先天性淋巴管畸形。具体分析如下：

1.丝虫病：丝虫病是导致乳糜尿的常见原因，寄生虫阻塞淋巴管引起淋巴液回流障碍，乳糜液逆流进入尿液。淋巴管炎症和纤维化进一步加重病情，尿液呈现乳白色或浑浊状，常伴有下肢淋巴水肿。

2.结核病：结核病变侵犯腹膜后或泌尿系统淋巴管，造成淋巴管阻塞或破裂，乳糜液混入尿液。结核病灶周围炎症反应加剧淋巴回流障碍，乳糜尿可能伴随低热、消瘦等全身症状。

3.肿瘤：腹腔或盆腔肿瘤压迫淋巴管，导致淋巴液回流受阻，乳糜液渗入尿路。恶性肿瘤浸润淋巴管壁可能直接破坏其完整性，乳糜尿多为间歇性，随病情进展逐渐加重。

4.创伤或手术损伤淋巴系统：外伤或手术操作误伤胸导管、腹膜后淋巴管，引起淋巴瘘，乳糜液漏入尿路。术后乳糜尿通常为一过性，严重者需干预治疗以促进淋巴管修复。

5.先天性淋巴管畸形：先天发育异常导致淋巴管结构缺陷，如淋巴管扩张或瓣膜功能不全，乳糜液易反流至泌尿系统。幼年即可出现症状，部分病例随年龄增长逐渐明显。

乳糜尿需结合临床表现和辅助检查明确病因，及时干预可改善预后。长期未治疗可能导致营养不良或感染，需避免高脂饮食加重淋巴负荷。

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