乳糜尿是指尿液中含有乳糜液,呈现乳白色或浑浊状态,通常由淋巴系统异常导致。淋巴液混入尿液可能与淋巴管破裂或阻塞有关,常见于丝虫病、肿瘤、创伤或先天性淋巴管畸形等疾病。
乳糜尿的形成与淋巴循环障碍密切相关。正常情况下,肠道吸收的脂肪经淋巴管回流至血液,但当胸导管或腹部淋巴管受阻时,淋巴液逆流至泌尿系统,混入尿液排出。丝虫病是常见病因,寄生虫阻塞淋巴管引发炎症和扩张。肿瘤压迫、手术损伤或结核感染也可能破坏淋巴管结构。乳糜尿的典型表现为尿液静置后分层,上层为脂肪,下层为沉淀物,可能伴随腰痛、蛋白尿或营养不良。诊断需结合尿液检查、影像学及病因筛查,明确淋巴管病变位置和程度。
乳糜尿患者需注意饮食调整,减少高脂肪食物摄入以降低淋巴液负荷。长期反复发作可能导致营养不良或免疫力下降,需及时就医干预。治疗包括药物驱虫如丝虫病、手术修复淋巴管或介入栓塞漏口。避免剧烈运动或腹部外伤,防止淋巴管进一步损伤。若尿液持续浑浊或伴随发热、消瘦等症状,应尽快完善检查排除恶性肿瘤等严重疾病。日常保持充足水分摄入,定期复查尿液指标,监测病情变化。
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