李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

尿路扩张尿管放多久

2025.06.18 09:39

尿路扩张后尿管留置时间通常为1-2周,具体需根据病情严重程度、手术类型及恢复情况综合判断。短期留置用于术后引流或急性梗阻缓解,长期留置可能涉及复杂修复或慢性狭窄治疗。医生会通过影像学复查和临床症状评估拔管时机,过早拔除可能导致再次梗阻,过久留置可能增加感染风险。

尿路扩张术常用于治疗输尿管狭窄、结石或肿瘤压迫等疾病。术后尿管的主要作用是维持尿路通畅,防止吻合口水肿或瘢痕收缩导致二次狭窄。单纯球囊扩张或无创操作可能仅需留置3-5天,而合并支架植入或重建手术则需延长至2-4周。儿童患者因组织修复快,时间可能缩短。若存在感染、肾功能不全等并发症,需待炎症控制后再拔管。拔管前需通过膀胱造影或超声确认排尿功能恢复,避免尿潴留。

注意事项包括保持尿管清洁,每日消毒尿道口以减少细菌定植;观察尿液颜色和量,出现血尿、脓尿或突然减少需及时就医;活动时固定尿管避免牵拉,防止意外脱出。饮食上需多饮水稀释尿液,减少结晶堵塞风险。拔管后可能出现短暂尿频、灼痛,通常2-3天缓解,若持续需排查感染。长期留置者需定期更换尿管,避免钙盐沉积或导管老化断裂。术后随访至关重要,需按医嘱复查尿流动力学或影像,确保无远期狭窄复发。