输尿管上段扩张什么意思

2025.06.18 09:39

输尿管上段扩张是指输尿管靠近肾脏的部分出现管腔增宽的现象，通常由尿液排出受阻或功能异常引起。这一表现常见于影像学检查，如超声或CT，提示可能存在梗阻、结石、肿瘤或先天性异常等问题，需结合临床症状进一步评估。

输尿管上段扩张的原因多样，最常见的包括尿路结石嵌顿、输尿管狭窄或外部压迫。结石阻塞时，尿液无法顺利通过，导致上方管腔内压力升高而扩张。盆腔肿瘤、腹膜后纤维化等疾病可能从外部压迫输尿管，造成机械性梗阻。先天性因素如输尿管瓣膜或重复输尿管畸形也可能引发扩张。部分患者可能因神经肌肉协调障碍导致功能性扩张，此时虽无物理阻塞，但尿液输送效率降低。扩张程度与病程相关，轻度扩张可能无症状，而重度扩张常伴随肾积水，影响肾功能。

发现输尿管上段扩张后，需及时明确病因并评估肾功能。影像学随访观察扩张变化至关重要，尤其对于无症状患者。若合并发热、腰痛或血尿，需警惕感染或急性梗阻，避免延误治疗。治疗需针对原发病，如结石需碎石或取石，肿瘤需手术或放化疗。日常需注意水分摄入，减少结石风险，避免憋尿。孕妇出现生理性扩张时需与病理性区分，定期监测。任何干预措施应遵循专科医师指导，不可自行用药或忽视复查。

相关推荐