崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

小儿尿石症的症状有哪些

2025.09.01 08:56

小儿尿石症的症状包括排尿时哭闹或疼痛、尿液颜色异常或带血、尿频但尿量少、腹部或腰部隐痛、反复尿路感染。具体分析如下:

1.排尿时哭闹或疼痛:小儿尿石症最常见的表现是排尿时因结石刺激尿道或膀胱黏膜而出现哭闹、抗拒排尿或明显疼痛。疼痛可能表现为突然发作的剧烈绞痛,尤其在结石移动时更为明显。婴幼儿无法准确表达不适,多通过烦躁不安、拒食等行为表现。

2.尿液颜色异常或带血:结石摩擦尿路黏膜可能导致血尿,表现为尿液呈粉红色、洗肉水样或肉眼可见血丝。部分情况需显微镜检查发现红细胞。尿液混浊或伴有沉淀物也可能提示结石存在。

3.尿频但尿量少:结石刺激膀胱或尿道可引起尿频、尿急,但每次排尿量较少。婴幼儿可能表现为尿布更换频繁却尿量不多。部分患儿因疼痛抑制排尿,出现排尿间隔延长甚至尿潴留。

4.腹部或腰部隐痛:较大结石可能引起钝痛,表现为腹部不适或腰部酸胀感。疼痛位置与结石部位相关,如肾结石多位于侧腰部,膀胱结石则以下腹部为主。婴幼儿可能通过蜷缩身体、拒按腹部表达不适。

5.反复尿路感染:结石易成为细菌滋生的病灶,导致发热、排尿灼热感等尿路感染症状。若感染反复发作且治疗效果不佳,需考虑尿石症可能。

小儿尿石症需结合症状与影像学检查综合判断,避免延误诊治。日常需保证充足饮水,减少高草酸、高盐饮食摄入,定期监测尿液情况。出现疑似症状应及时就医,避免自行用药掩盖病情。