于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰椎11、12节骨折该注意什么

2025.09.15 22:25

腰椎11、12节骨折需严格卧床休息避免二次损伤、佩戴支具固定减轻脊柱压力、定期复查观察愈合情况、避免剧烈运动防止移位、加强营养促进骨骼修复。具体分析如下:

1.严格卧床休息避免二次损伤:腰椎骨折初期需绝对卧床4-6周,选择硬板床保持脊柱平直,翻身时采用轴线翻身法避免扭转。早期活动可能加重椎体压缩或神经损伤,需在医生指导下逐步恢复。

2.佩戴支具固定减轻脊柱压力:骨折稳定后需定制医用支具,支撑腰部减少椎体负重。支具需贴合体型并每日佩戴6-8小时,睡眠时可取下。定期调整松紧度,避免皮肤压疮或肌肉萎缩。

3.定期复查观察愈合情况:每4周进行影像学检查评估骨折愈合进度。若出现疼痛加剧或下肢麻木需立即复诊,排除骨块移位或神经压迫。愈合后期需复查脊柱稳定性以调整康复计划。

4.避免剧烈运动防止移位:康复期禁止弯腰、提重物及突然扭转腰部,减少跳跃、跑步等冲击性动作。可进行游泳、慢走等低强度运动,增强腰背肌力量需在专业指导下进行。

5.加强营养促进骨骼修复:每日摄入足量钙质如牛奶、豆制品,配合维生素D3帮助吸收。适量补充胶原蛋白与锌元素,避免吸烟饮酒影响成骨细胞活性。

恢复期间需保持情绪稳定,避免焦虑影响康复进程。疼痛管理需遵医嘱用药,不可自行调整剂量。如出现排便困难或下肢无力,需警惕脊髓损伤并及时就医。康复训练应循序渐进,不可急于求成。