杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

孕妇子痫是什么引起的

2025.06.09 15:32

孕妇子痫是妊娠期高血压疾病的一种严重并发症,主要表现为妊娠20周后出现高血压、蛋白尿,并伴随抽搐或昏迷。其确切病因尚未完全明确,但普遍认为与胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡及遗传因素等多重机制相关。

子痫的发生与胎盘形成过程中的异常密切相关。妊娠早期,胎盘血管重塑不足可能导致子宫螺旋动脉狭窄,胎盘缺血缺氧,释放炎症因子和抗血管生成物质,引发全身血管内皮损伤。这种损伤会进一步导致血压升高、器官灌注不足,尤其是肾脏和大脑。免疫系统对胎儿的异常反应、氧化应激及遗传易感性也可能参与发病。肥胖、高龄妊娠、慢性高血压、糖尿病等均是子痫前期的高危因素,若未及时干预,可能进展为子痫。

预防和早期管理至关重要。孕妇应定期产检,监测血压和尿蛋白水平。出现头痛、视力模糊、上腹疼痛等先兆症状时需立即就医。治疗以控制血压、预防抽搐为主,严重时需终止妊娠。低盐饮食、补充钙剂可能降低高风险人群的发病概率,但不可替代医疗干预。子痫可能危及母婴生命,及时识别和处理是改善预后的关键。