黄世昌 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 神经内科

脑梗死和脑梗死区别有哪些

2025.09.30 16:08

脑梗死和脑梗死是脑血管疾病的两种常见类型,核心区别在于病因和病理机制不同。脑梗死指脑组织因缺血导致坏死,通常由血栓或栓塞引起;脑梗死则泛指脑血流中断导致的组织损伤,范围更广,包括梗死和短暂缺血。

脑梗死的发生多与动脉粥样硬化、心源性栓塞或小动脉闭塞有关,血管阻塞后血流中断,脑组织因缺氧坏死,病灶通常不可逆。脑梗死作为更广泛的概念,除包含脑梗死外,还可能涉及短暂性脑缺血发作TIA,即血流暂时中断但未造成永久性损伤。例如,TIA症状类似脑梗死,但24小时内完全恢复,属于可逆性缺血。脑梗死的病因更复杂,可能包括血管痉挛、低灌注等非阻塞性因素。

诊断时需结合影像学检查,如CT或MRI明确病变性质。脑梗死需尽早溶栓或取栓治疗,而TIA需预防性干预以避免进展为梗死。日常需控制高血压、糖尿病等危险因素,出现突发偏瘫、言语障碍等症状应立即就医,避免延误治疗时机。两类疾病的管理重点不同,但均需长期随访和生活方式调整。