骨质疏松引起腰椎骨折怎么办

2025.09.15 22:25

骨质疏松引起腰椎骨折需及时就医评估骨折程度、卧床休息减轻腰椎压力、佩戴支具固定保护骨折部位、药物干预改善骨密度、康复训练逐步恢复腰部功能。具体分析如下：

1.及时就医评估骨折程度：腰椎骨折后需尽快到医院进行影像学检查，明确骨折类型和严重程度。轻度压缩性骨折可能仅需保守治疗，而严重骨折或伴有神经压迫时需考虑手术干预。医生会根据具体情况制定个性化方案，避免延误治疗导致病情加重。

2.卧床休息减轻腰椎压力：急性期应严格卧床，避免负重活动加重骨折损伤。通常建议硬板床平卧2-4周，翻身时保持脊柱轴线稳定。后期可在医生指导下逐步过渡到半卧位或坐位，但需避免久坐久站，防止椎体进一步塌陷。

3.佩戴支具固定保护骨折部位：定制硬质腰围或胸腰骶支具可限制脊柱活动，减轻骨折椎体负荷。支具需每日佩戴6-8周，睡眠时可摘除。选择支具时需确保贴合体型，过紧可能影响呼吸循环，过松则无法有效固定。

4.药物干预改善骨密度：基础治疗需联合抗骨质疏松药物，如双膦酸盐类抑制骨吸收，钙剂与维生素D促进骨形成。疼痛明显时可短期使用非甾体抗炎药，但需警惕胃肠道副作用。用药期间定期监测骨代谢指标，调整治疗方案。

5.康复训练逐步恢复腰部功能：骨折稳定后开始低强度康复训练，初期以腹式呼吸、踝泵运动为主，后期增加腰背肌等长收缩训练。3个月后可进行游泳、太极拳等低冲击运动，增强核心肌群力量，但需避免弯腰搬重物等危险动作。

治疗期间需保持均衡营养，每日摄入足量蛋白质和钙质。定期复查骨密度及脊柱影像，观察骨折愈合情况。避免吸烟饮酒，减少咖啡因摄入以防影响骨代谢。出现新发疼痛或活动受限应立即复诊，排除新发骨折可能。

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