杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

产后排恶露排不净怎么办

2025.04.28 17:44

产后恶露排不净可采取适度活动促进子宫收缩、热敷腹部缓解淤血、饮用益母草等活血化瘀汤剂、保持会阴清洁避免感染、及时就医进行专业处理。具体分析如下:

1.适度活动促进子宫收缩:产后适当下床活动有助于增强子宫收缩力,加速恶露排出。长期卧床可能导致血液循环不畅,子宫复旧不良。建议每日进行温和散步或产后康复操,避免剧烈运动。若出现头晕乏力需立即休息,活动强度以身体耐受为准。

2.热敷腹部缓解淤血:用温热毛巾敷于下腹部,温度以皮肤舒适为宜,每次15-20分钟。热敷可扩张血管促进局部血液循环,帮助淤血消散。注意避免烫伤,产后初期子宫敏感,温度过高可能引起不适。合并发热或腹痛加剧需停止热敷。

3.饮用益母草等活血化瘀汤剂:益母草具有收缩子宫、祛瘀生新的功效,可配伍红糖煎服。需在医生指导下使用,避免过量导致出血增多。阴虚血热体质慎用,服用期间观察恶露量及颜色变化。

4.保持会阴清洁避免感染:每日用温水清洗外阴,勤换卫生巾及内裤。恶露期间禁止盆浴,防止逆行感染。若出现恶露异味、瘙痒或灼痛,可能提示感染,需就医进行抗炎治疗。

5.及时就医进行专业处理:若恶露持续超过6周或反复增多,需超声检查排除胎盘残留。医生可能根据情况给予缩宫素注射或清宫术,不可自行服用止血药物掩盖病情。

产后恶露排出是子宫修复的重要过程,需结合身体反应调整护理方式。中医认为恶露不畅与气血运行失调相关,必要时可配合针灸调理。哺乳行为会刺激催产素分泌,间接促进恶露排出,但需注意营养补充与休息平衡。