手部骨关节炎的症状有哪些

2025.09.15 22:25

手部骨关节炎的症状包括关节疼痛、晨起僵硬、关节肿胀变形、活动受限、摩擦感或弹响。具体分析如下：

1.关节疼痛：初期表现为活动后隐痛，随病情进展可能转为持续性钝痛或刺痛，寒冷或劳累时加重。疼痛多集中于远端指间关节、近端指间关节及拇指腕掌关节，因软骨磨损后骨面直接摩擦或骨赘刺激周围组织引发。

2.晨起僵硬：早晨或长时间静止后关节僵硬感明显，通常持续数分钟至半小时，活动后缓解。与关节滑液分泌减少、炎症物质堆积有关，但僵硬时间短于类风湿关节炎。

3.关节肿胀变形：软骨退化导致关节代偿性增生，形成骨性结节如赫伯登结节、布夏尔结节，关节外观呈梭形或方形膨大。肿胀可能伴随局部皮温轻度升高，但无显著发红。

4.活动受限：关节囊纤维化、骨赘增生及肌肉萎缩共同导致屈伸、抓握等功能障碍。例如拇指腕掌关节炎可能影响捏持动作，远端指间关节炎则妨碍精细操作。

5.摩擦感或弹响：关节面不平整时活动会出现摩擦音，严重者伴随咔哒声，因骨赘碰撞或肌腱滑动异常所致，通常无痛但提示结构损伤。

症状加重需避免过度使用患肢，寒冷季节注意保暖，急性期可局部热敷缓解僵硬。饮食宜补充钙质及胶原蛋白，但需控制体重减轻关节负荷。若出现持续剧痛或畸形进展，应及时就医评估是否需要药物或手术干预。

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