手骨关节炎的症状有哪些

2025.09.15 22:25

手骨关节炎的症状包括关节疼痛、晨僵、关节肿胀、活动受限、关节变形。具体分析如下：

1.关节疼痛：手骨关节炎早期表现为间断性隐痛，随病情进展可能发展为持续性钝痛或锐痛。疼痛常在活动后加重，休息后缓解，寒冷潮湿环境可能诱发或加剧症状。疼痛多集中在远端指间关节、近端指间关节或拇指腕掌关节，严重时影响抓握等日常动作。

2.晨僵：患者晨起或长时间静止后出现关节僵硬感，通常持续数分钟至半小时，活动后逐渐缓解。与类风湿关节炎不同，手骨关节炎的晨僵时间较短，且不会持续数小时。僵硬感多伴随关节胶着感，尤其在阴雨天气更为明显。

3.关节肿胀：由于关节滑膜增生或骨赘形成，患处可能出现局部肿胀。肿胀关节触诊时质地较硬，伴有压痛，皮肤温度通常正常。远端指间关节背侧可能出现赫伯登结节，近端指间关节则易形成布夏尔结节。

4.活动受限：关节软骨磨损及周围软组织病变导致活动范围减小。患者可能出现握力下降、拧瓶盖困难、写字不稳等症状。随着骨赘增生和关节囊挛缩，关节屈伸幅度进一步受限，严重时可能发生功能性残疾。

5.关节变形：晚期常见关节畸形，如远端指间关节的蛇形偏斜或近端指间关节的梭形膨大。变形由软骨下骨重塑、韧带松弛及半脱位共同导致，可能伴随关节不稳定或摩擦音。

出现上述症状需及时就医，避免自行用药或过度关节负荷。日常注意保暖，减少重复性手部动作，控制体重可延缓病情进展。医生可能通过影像学检查明确诊断并制定个体化治疗方案。

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