陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

早泄应该做哪些检查

2025.06.06 19:49

早泄应进行体格检查、实验室检查、心理评估、神经电生理检查、影像学检查。具体分析如下:

1.体格检查:重点检查生殖系统发育情况,观察是否存在包皮过长、阴茎畸形等结构异常。触诊睾丸、附睾及前列腺,排除炎症或占位性病变。评估会阴部肌肉张力,判断是否存在盆底肌功能紊乱。

2.实验室检查:包括血常规、尿常规及前列腺液分析,筛查感染或炎症指标。性激素检测如睾酮、泌乳素等,排除内分泌异常。血糖和甲状腺功能检查可鉴别代谢性疾病的影响。

3.心理评估:采用标准化问卷评估焦虑、抑郁等情绪状态。了解性生活史及伴侣关系,判断心理因素对射精控制的干扰。必要时结合心理咨询,明确是否存在心因性早泄。

4.神经电生理检查:通过阴茎生物感觉阈值测定,评估阴茎背神经敏感度。球海绵体反射潜伏期检测可反映阴部神经传导功能,判断是否存在神经反射异常。

5.影像学检查:超声检查阴茎血流及结构,排除血管性病变。腰椎或盆腔磁共振可鉴别脊髓损伤、椎间盘突出等神经压迫因素。

检查前需避免性行为24小时以上,确保结果准确性。部分项目需空腹进行,如激素检测。心理评估需如实回答,避免隐瞒关键信息。影像学检查前需移除金属物品。根据初步结果选择进一步检查,避免过度医疗。