杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕39周了应该注意哪些问题

2025.05.07 10:03

临近分娩需关注胎动频率、避免剧烈运动、准备待产物品、识别临产征兆、保持情绪稳定。具体分析如下:

1.关注胎动频率:孕39周需每日定时记录胎动次数,正常范围为每小时3-5次。若12小时内胎动少于20次或突然减少,可能存在胎儿缺氧风险,需立即就医。可通过左侧卧位促进胎盘供血,增强胎动感知。

2.避免剧烈运动:孕晚期子宫敏感度增高,过度活动可能诱发宫缩导致早产。建议选择散步、孕妇瑜伽等低强度运动,单次不超过30分钟。避免提重物、爬楼梯及突然弯腰,防止腹压骤增引发胎膜早破。

3.准备待产物品:提前整理产妇卫生巾、新生儿衣物、产检资料等入院用品。建议将证件、医保卡单独存放,确保突发情况时可随时取用。检查待产包时需注意物品消毒情况,避免交叉感染。

4.识别临产征兆:规律宫缩间隔5-10分钟、见红或破水均为分娩信号。破水后需平卧垫高臀部防止脐带脱垂,羊水浑浊或带血需紧急处理。假性宫缩可通过改变体位缓解,真性宫缩会随时间增强且无法缓解。

5.保持情绪稳定:焦虑情绪会刺激肾上腺素分泌,抑制催产素作用延长产程。可通过呼吸训练、音乐疗法调节情绪,家属应避免传递紧张氛围。过度紧张可能引发产前子痫或产后抑郁,需及时心理干预。

孕39周属于足月妊娠阶段,胎儿各器官已发育成熟。此时期需密切配合产科检查,监测胎盘功能及羊水量变化。饮食应少食多餐,控制盐分摄入预防水肿。睡眠时采用左侧卧位改善子宫右旋状态,提升胎盘血流灌注量。出现异常症状时需立即就医,避免延误处理时机。