宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

药流需要多久可以干净

2025.05.23 09:19

药物流产的完全干净时间通常需要1-2周,但个体差异较大,部分可能需要更长时间。药流是通过服用药物终止早期妊娠的方式,其过程分为服用米非司酮和米索前列醇两个阶段。孕囊排出后,子宫会逐渐收缩排出残留组织,阴道出血可能持续1-3周,出血量应逐渐减少。若两周后仍有大量出血或组织物排出,需及时就医复查。

药物流产的成功率约为90%,但存在不完全流产的风险。术后7-10天需通过B超检查确认宫腔内是否残留。残留物小于2cm可尝试药物促排,大于2cm或伴感染需行清宫术。出血期间需观察是否有发热、剧烈腹痛或恶露异味等感染征兆。贫血患者或出血量超过月经峰值两倍时,应立即就诊。药流后子宫内膜修复需时间,首次月经通常在4-6周后恢复,长时间闭经需排除宫腔粘连。

药流后一个月内禁止性生活及盆浴,避免重体力劳动。服用抗生素需遵医嘱,不可自行停药。哺乳期妇女药流后应暂停哺乳3-5天。有哮喘、青光眼或肾上腺疾病者禁用前列腺素类药物。药流后避孕措施需立即落实,重复药流间隔至少需3个月。药流前必须经超声确认宫内妊娠,排除宫外孕风险。心脑血管疾病患者、长期服用激素类药物者需评估后谨慎选择药流方案。