宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

药流需要多久能流干净

2025.05.23 09:19

药物流产通常需要1-2周时间完全流干净,但具体时间因人而异。大部分女性在服用药物后24-48小时内会排出妊娠组织,随后2周内阴道出血逐渐减少至停止,此时复查超声确认宫腔内无残留即视为流干净。少数情况下可能需要更长时间,若超过3周仍有出血或组织残留,需及时就医处理。

药物流产的过程分为两个阶段:首先服用米非司酮阻断孕激素,使胚胎停止发育;48小时后服用米索前列醇促进子宫收缩排出妊娠物。90%以上的女性在服用米索前列醇后6小时内完成妊娠物排出,随后出现类似月经的出血,持续7-14天属正常现象。出血量应逐渐减少,若突然增多或持续鲜红色出血需警惕。流产后7-10天需复查超声,确认宫腔内无残留组织及异常血流信号。部分女性可能因子宫收缩不良或胚胎位置特殊导致不完全流产,此时可能需要清宫手术干预。

进行药物流产后需严格遵循医嘱,避免剧烈运动和重体力劳动,两周内禁止盆浴及性生活以防感染。观察出血情况,若出现发热、剧烈腹痛或出血量超过平时月经量两倍以上应立即就医。流产后需注意营养补充,多摄入富含铁和蛋白质的食物。药物流产仅适用于停经49天内的早期妊娠,且需在正规医疗机构监护下进行。有哮喘、心脏病或肾上腺皮质功能不全者禁用,哺乳期女性需暂停哺乳3天。流产后月经通常4-6周恢复,若超过此时间未恢复需排查原因。