王少为 主任医师 北京医院 三级甲等 妇产科

药流需要几天流干净

2025.04.29 08:07

药物流产通常需要3-7天完成孕囊排出,完全流干净可能需要2-4周。具体时间因人而异,与妊娠天数、个体体质及子宫恢复情况相关。药物流产分为两个阶段:首次服药后48小时内孕囊会排出,后续阴道出血可能持续1-3周,直至子宫内膜完全脱落。

药物流产通过米非司酮和米索前列醇的配合使用终止妊娠。米非司酮首先软化子宫内膜并阻断孕激素,24-48小时后服用米索前列醇促使子宫收缩排出孕囊。孕囊排出后,蜕膜组织会逐渐脱落,表现为持续出血,出血量通常由多至少。两周后需复查B超确认宫腔内无残留,若存在残留组织可能需要清宫手术。妊娠天数越短,完全流产成功率越高,49天内的早期妊娠成功率约90%-95%。

药物流产期间需严格遵循医嘱,服药前后需空腹,避免影响药效。出血期间禁止盆浴、游泳及性生活,防止感染。剧烈腹痛、发热或出血量超过月经最大量两倍需立即就医。流产后需注意休息,避免劳累,适当补充营养促进恢复。有严重贫血、哮喘或青光眼等病史者不宜选择药流。药物流产存在5%-10%的失败率,若药流失败需及时采取补救措施。流产后月经通常在4-6周恢复,长期未恢复需就医检查。