陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

吃什么药可以治疗输尿管结石

2025.06.12 09:25

治疗输尿管结石的药物包括α受体阻滞剂、非甾体抗炎药、钙通道阻滞剂、碱性枸橼酸盐类以及解痉止痛药。具体分析如下:

1.α受体阻滞剂:这类药物通过松弛输尿管平滑肌,降低输尿管内压力,从而促进结石排出。常用药物如坦索罗辛,可缓解结石嵌顿引起的疼痛,缩短排石时间。适用于直径较小的结石,需在医生指导下使用,避免低血压等副作用。

2.非甾体抗炎药:具有抗炎镇痛作用,可减轻结石移动导致的输尿管水肿和疼痛。布洛芬、双氯芬酸钠是常见选择,但长期使用可能引起胃肠道不适,肾功能不全者慎用。

3.钙通道阻滞剂:通过抑制钙离子内流,减少输尿管痉挛,缓解疼痛并辅助排石。硝苯地平是代表药物,常与α受体阻滞剂联用,需注意心悸等不良反应。

4.碱性枸橼酸盐类:用于尿酸或胱氨酸结石的溶石治疗,通过碱化尿液增加结石溶解度。枸橼酸钾是常用药物,需定期监测尿液酸碱度,避免过量导致电解质紊乱。

5.解痉止痛药:如颠茄片、山莨菪碱,可快速缓解输尿管痉挛性疼痛,但治标不治本。需警惕口干、排尿困难等副作用,不宜长期使用。

药物选择需结合结石大小、位置及患者体质,严重梗阻或感染需及时手术。避免自行用药,定期复查影像学评估疗效。