宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

破水应该立即接生吗

2025.05.23 08:55

破水是否需要立即接生取决于具体情况,并非所有破水都需要立即分娩。破水即胎膜破裂,羊水流出,分为足月破水和未足月破水两种情况。足月破水后,若没有其他并发症,通常可以等待自然临产;而未足月破水则需要根据孕周和母婴状况决定是否保胎或引产。

破水后是否需要立即接生需综合评估。足月孕妇破水后,若胎心正常、羊水清澈且无感染迹象,通常可以观察12-24小时,等待自然宫缩发动。期间需监测体温、胎心及羊水性状,预防感染。若破水后长时间未临产,可能需要催产素引产。对于未足月破水,孕周越小越倾向于保胎,使用抗生素和宫缩抑制剂延长妊娠,同时密切监测感染和胎儿状况。若孕周接近足月或出现感染、胎儿窘迫等情况,则需及时终止妊娠。

破水后需注意避免感染,减少阴道检查次数,保持外阴清洁。孕妇应平卧或侧卧,避免站立或行走过多,防止脐带脱垂。记录破水时间、羊水量及颜色,如羊水浑浊、带血或出现发热、腹痛等异常,需立即就医。破水后禁止性生活或盆浴。医护人员会根据具体情况制定个性化方案,确保母婴安全。及时就医和规范处理是关键,避免自行判断延误治疗。