李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

什么药物会引起血尿

2025.02.17 12:00

某些药物可能会导致血尿的发生,包括抗生素、抗凝药物、非甾体抗炎药、化疗药物以及某些抗病毒药物。具体分析如下:

1.抗生素:抗生素在治疗感染时可能会引起肾脏损伤,尤其是某些氨基糖苷类抗生素,如庆大霉素和阿米卡星。这些药物在高剂量或长期使用时,可能导致肾小管损伤,进而引起血尿。某些抗生素可能导致过敏反应,进而引发肾小管间质性肾炎,导致血尿的出现。

2.抗凝药物:抗凝药物如华法林和肝素在预防和治疗血栓时,可能引起出血倾向,尤其是在肾脏部位。血尿的发生通常与抗凝药物的剂量、使用时间及患者的个体差异有关。患者在使用这些药物时,需定期监测凝血功能,以防止出血并发症的发生。

3.非甾体抗炎药:非甾体抗炎药如布洛芬和阿司匹林在缓解疼痛和炎症时,可能对肾脏造成损害,导致肾小管和肾小球的功能受损。长期使用这些药物可能导致肾脏缺血,进而引发血尿。这类药物也可能引起胃肠道出血,间接导致血尿的发生。

4.化疗药物:某些化疗药物如顺铂和环磷酰胺在治疗癌症时,可能对肾脏产生毒性作用,导致肾小管损伤和血尿。化疗药物的副作用可能包括肾功能减退和电解质失衡,进而影响尿液的正常排泄,导致血尿的出现。患者在接受化疗时,需密切监测肾功能,以便及时调整治疗方案。

5.抗病毒药物:某些抗病毒药物如阿昔洛韦和拉米夫定在治疗病毒感染时,可能对肾脏造成损害,导致血尿。特别是在高剂量或肾功能不全的患者中,抗病毒药物可能引起肾小管损伤,进而导致血尿的发生。患者在使用这些药物时,需定期监测肾功能,以预防潜在的肾脏损害。

在使用药物时,患者应充分了解可能的副作用,并在医生的指导下进行用药,以降低血尿等不良反应的风险。定期检查和监测身体状况,及时发现问题并进行处理,是确保用药安全的重要措施。