李青 主任医师 首都医科大学附属北京安贞医院 三级甲等 泌尿外科

肾结石到膀胱多久能排出体外

2025.06.18 09:39

肾结石从膀胱排出体外的时间通常在数天到数周不等,具体取决于结石大小、位置及个体差异。多数直径小于5毫米的结石可自行排出,而超过6毫米的结石可能需要医疗干预。

结石从肾脏经输尿管进入膀胱后,排尿时可能随尿液排出。膀胱出口较宽,结石通过相对容易,但若结石较大或存在尿道狭窄,可能滞留或引发疼痛。多饮水、适度运动有助于促进结石移动。临床观察显示,约80%的小结石可在4周内自然排出,但部分患者需更长时间。若结石停留膀胱超过一个月未排出,或伴随发热、血尿、严重疼痛,需及时就医评估是否需体外冲击波碎石或手术取石。

注意事项包括每日饮水量保持在2-3升,避免憋尿,减少高草酸食物如菠菜、坚果摄入。疼痛时可遵医嘱服用非甾体抗炎药,但避免自行使用排石药物。定期复查超声或CT监测结石位置变化。老年男性合并前列腺增生者需警惕排尿困难加重,必要时处理原发病。若出现尿路感染症状如尿频、尿急、发热,需立即抗感染治疗,防止脓毒症风险。