腰骶神经根炎有什么症状

2025.07.23 08:37

腰骶神经根炎的症状包括腰骶部疼痛并向下肢放射、下肢感觉异常如麻木或刺痛、肌肉无力或萎缩、反射减弱或消失、严重时可能出现大小便功能障碍。具体分析如下：

1.腰骶部疼痛并向下肢放射：疼痛通常起源于腰骶部，沿神经根分布区域向下肢放射，常见于臀部、大腿后侧及小腿外侧。疼痛性质多为钝痛或锐痛，咳嗽、打喷嚏或久坐可能加重症状。疼痛程度因人而异，可能与神经根受压或炎症反应有关。

2.下肢感觉异常如麻木或刺痛：受累神经根支配区域可能出现感觉减退、麻木或针刺感，部分患者描述为蚁走感或烧灼感。症状多集中于单侧下肢，与神经根受压部位相关。感觉异常可能随时间进展，需结合临床检查明确范围。

3.肌肉无力或萎缩：神经根长期受压可能导致支配肌肉力量下降，表现为行走困难、足下垂或踮脚无力。严重时可见肌肉体积缩小，多见于小腿或足部肌群。肌力评估有助于定位受损神经节段。

4.反射减弱或消失：膝反射或踝反射可能降低甚至消失，与神经传导功能受损有关。查体时对比双侧反射差异可辅助诊断。反射变化常与疼痛或感觉异常并存。

5.严重时可能出现大小便功能障碍：少数患者因马尾神经受累出现排尿无力、尿潴留或大便失禁，属急症需立即干预。此类症状提示多根神经受压，可能伴随会阴部感觉丧失。

出现上述症状应及时就医，避免自行处理延误病情。诊断需结合影像学与体格检查，治疗方式包括药物、理疗或手术。康复期间注意卧床休息，避免剧烈运动或重体力劳动。定期随访评估神经功能恢复情况，必要时调整治疗方案。

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