于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

腰5骶1突出症状有哪些

2025.07.23 08:37

腰5骶1突出常见症状包括下肢放射性疼痛或麻木、腰部活动受限、患侧肌力减弱、会阴区感觉异常、反射功能减退。具体分析如下:

1.下肢放射性疼痛或麻木:腰5骶1神经根受压后,疼痛常沿坐骨神经向下放射至臀部、大腿后侧、小腿外侧及足底。麻木感多出现在小腿后外侧或足背,咳嗽或弯腰时症状加重。

2.腰部活动受限:椎间盘突出刺激周围软组织,导致腰部肌肉保护性痉挛。患者常表现为前屈、侧弯或旋转动作困难,久坐或久站后疼痛加剧,平卧时症状减轻。

3.患侧肌力减弱:腰5骶1神经支配的肌肉如腓肠肌、比目鱼肌可能萎缩,足踝背屈或跖屈力量下降,严重时出现足下垂,行走呈拖步态。

4.会阴区感觉异常:突出物压迫马尾神经时,可能引起鞍区麻木、排尿无力或排便失禁,需警惕马尾综合征等急症。

5.反射功能减退:跟腱反射减弱或消失是典型体征,因骶1神经根受累导致,常伴随下肢皮肤感觉减退。

出现上述症状需及时就医,避免剧烈运动或负重。影像学检查明确诊断前,不宜盲目推拿或牵引。症状加重伴随二便功能障碍时,应立即急诊处理。