宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

鼻窦炎通常有哪些症状

2025.06.30 16:16

鼻窦炎常见症状包括鼻塞或鼻腔阻塞、面部疼痛或压迫感、黄色或绿色脓性鼻涕、嗅觉减退或丧失、咳嗽或喉咙不适。具体分析如下:

1.鼻塞或鼻腔阻塞:鼻窦炎患者常因鼻腔黏膜肿胀或分泌物增多导致通气不畅,可能单侧或双侧同时发生,严重时影响正常呼吸。炎症反应使鼻甲充血肥大,分泌物黏稠难以排出,进一步加重堵塞感,夜间平卧时症状可能更明显。

2.面部疼痛或压迫感:炎症刺激鼻窦腔内黏膜,导致额部、眼眶周围或面颊部钝痛,弯腰或低头时疼痛加剧。上颌窦炎多表现为牙槽或颧骨区压痛,筛窦炎可能引发内眦处胀痛,蝶窦炎则常伴颅底深部隐痛。

3.黄色或绿色脓性鼻涕:细菌感染时鼻窦分泌物增多且黏稠,经鼻腔倒流或从前鼻孔排出,颜色呈黄绿甚至带血丝。分泌物可能倒流至咽喉引发异物感,晨起时尤为明显,需频繁清嗓或擤鼻。

4.嗅觉减退或丧失:鼻黏膜肿胀阻塞气味分子到达嗅区,或炎症直接损伤嗅神经末梢,导致嗅觉辨识能力下降。部分患者可能仅对特定气味不敏感,严重时完全无法感知味道,影响食欲。

5.咳嗽或喉咙不适:鼻窦分泌物经后鼻孔滴入咽喉,刺激黏膜引发反射性咳嗽,夜间平卧时加重。长期刺激可能导致咽喉黏膜充血、干燥或异物感,甚至引发慢性咽炎。

症状持续超过12周需警惕慢性鼻窦炎,急性发作可能伴随发热或头痛。避免用力擤鼻以防炎症扩散,保持鼻腔湿润有助于缓解不适,及时就医明确诊断并规范治疗。