宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性鼻窦炎有哪些症状

2025.06.30 16:17

急性鼻窦炎的症状包括鼻塞、脓性鼻涕、面部疼痛或压迫感、嗅觉减退或丧失、头痛或牙痛。具体分析如下:

1.鼻塞:鼻塞是急性鼻窦炎的常见表现,由于鼻窦黏膜充血肿胀及分泌物增多,导致鼻腔通气受阻。患者可能感觉单侧或双侧鼻腔堵塞,尤其在平躺时加重,影响正常呼吸。部分患者可能伴随张口呼吸或睡眠打鼾。

2.脓性鼻涕:鼻腔分泌物呈黄色或绿色,质地黏稠,可能从鼻腔前部流出或倒流至咽喉。脓性鼻涕是鼻窦内炎症反应的直接表现,可能伴随异味或刺激咽喉引发咳嗽。部分患者晨起时鼻涕量增多,需频繁擤鼻。

3.面部疼痛或压迫感:疼痛多集中在额头、眼眶周围或面颊部,与受累鼻窦位置相关。上颌窦炎可引起面颊胀痛,额窦炎多表现为前额闷痛。疼痛在低头、咳嗽或用力时加重,部分患者可能误认为牙痛或偏头痛。

4.嗅觉减退或丧失:鼻窦黏膜肿胀及分泌物阻塞嗅区,导致气味分子无法到达嗅觉神经。患者可能察觉食物味道变淡或完全无法感知气味,少数情况伴随口苦或食欲下降。症状通常在炎症消退后逐渐恢复。

5.头痛或牙痛:头痛多呈钝痛或搏动性,晨起较重,午后减轻。上颌窦炎可能放射至同侧上颌牙槽,引发牙痛错觉。疼痛程度与鼻窦内压力变化相关,擤鼻或按压面部时可能加剧。

急性鼻窦炎若未及时干预可能引发中耳炎或眼部并发症。避免用力擤鼻以防炎症扩散,保持鼻腔湿润有助于缓解症状。治疗期间需遵医嘱规范用药,避免接触刺激性气体或粉尘。症状持续超过一周或出现高热、视力变化需立即就医。