肝硬化腹水吃什么药

2025.09.23 10:48

肝硬化腹水患者需在医生指导下使用利尿剂、白蛋白等药物，同时结合病因治疗。具体用药需根据病情严重程度、肝功能状况及并发症综合判断，不可自行用药。

肝硬化腹水是肝功能失代偿期的常见表现，治疗需多管齐下。利尿剂是核心药物，如螺内酯联合呋塞米，可减少水钠潴留，但需监测电解质避免低钾血症。低白蛋白血症患者需补充人血白蛋白，提高血浆胶体渗透压，促进腹水消退。若腹水感染引发自发性腹膜炎，需及时使用抗生素。针对肝硬化病因的治疗同样关键，如乙肝患者需长期抗病毒治疗，酒精性肝硬化需严格戒酒。顽固性腹水可能需腹腔穿刺放液或经颈静脉肝内门体分流术TIPS等介入治疗。

用药期间需严格遵医嘱调整剂量，避免过度利尿导致肾衰竭。定期复查肝功能、电解质及腹水情况，发现腹胀加重、发热或意识障碍需立即就医。饮食需限制钠盐摄入，每日不超过2克，蛋白质摄入需适量，以优质蛋白为主。避免使用肝毒性药物，如非甾体抗炎药。肝硬化腹水治疗需长期管理，患者应保持良好心态，配合综合治疗以改善预后。

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