肝腹水和肝硬化有什么区别

2025.09.23 10:48

肝腹水和肝硬化是两种不同的医学概念，但存在密切关联。肝硬化是一种慢性进行性肝病，由长期肝损伤导致肝脏组织纤维化和结构异常；肝腹水则是肝硬化或其他疾病引起的腹腔内液体积聚，属于并发症之一。

肝硬化是多种肝病发展的终末阶段，常见病因包括病毒性肝炎、酒精滥用或脂肪肝。肝脏在反复损伤和修复过程中形成瘢痕组织，逐渐丧失正常功能。患者可能出现乏力、黄疸、门静脉高压等症状。肝腹水则主要表现为腹部膨隆、腹胀、呼吸困难，由于门静脉高压和低蛋白血症导致体液渗入腹腔。除肝硬化外，心衰、肾病或肿瘤也可能引发腹水，但肝硬化是最常见原因。

诊断需结合病史、影像学及实验室检查。肝硬化通过肝功能检测、超声或肝活检确诊；肝腹水需穿刺抽液分析性质。治疗上，肝硬化需针对病因控制病情，如戒酒、抗病毒治疗，晚期可能需肝移植。肝腹水需限盐、利尿剂排水，严重时行腹腔穿刺引流。日常需避免高盐饮食、酒精及肝毒性药物，定期监测肝功能。若出现腹水快速增长或发热，可能提示感染，需及时就医。两者均需长期管理，延缓疾病进展。

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