扁桃体炎做什么检查

2025.08.18 14:59

扁桃体炎需进行咽部视诊、血液常规检查、C反应蛋白检测、咽拭子培养、影像学检查。具体分析如下：

1.咽部视诊：通过肉眼观察扁桃体是否红肿、充血或表面有脓性分泌物，判断炎症程度。医生使用压舌板轻压舌根，充分暴露咽部结构，检查扁桃体大小及周围组织是否受累。视诊可初步区分病毒性或细菌性感染，细菌感染常伴脓点，病毒感染多为弥漫性红肿。

2.血液常规检查：抽取静脉血分析白细胞计数及分类，细菌感染时中性粒细胞比例升高，病毒感染则淋巴细胞增多。血常规结果辅助判断感染类型及严重程度，若白细胞总数显著增高可能提示化脓性链球菌感染，需结合其他检查进一步确认。

3.C反应蛋白检测：通过血液检测炎症标志物水平，细菌感染时C反应蛋白数值明显上升。该指标比血常规更敏感，能快速反映炎症活动状态，数值越高提示感染程度越重。动态监测可评估治疗效果，指导抗生素使用。

4.咽拭子培养：用无菌棉签擦拭扁桃体表面分泌物进行细菌培养，明确致病菌种类及药物敏感性。培养结果需2-3天，但对选择针对性抗生素至关重要，尤其针对反复发作或耐药菌感染。操作时需避开唾液干扰，确保取样准确性。

5.影像学检查：超声或CT用于评估扁桃体周围脓肿等并发症。超声可显示脓腔位置及大小，CT能清晰观察深部组织浸润范围。影像学适用于常规治疗无效或症状加重的患者，避免脓肿扩散引发更严重感染。

扁桃体炎期间避免辛辣刺激食物，保持口腔清洁。充分休息有助于恢复，过度用嗓可能加重炎症。出现呼吸困难或持续高热需立即就医，防止并发症发生。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。

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