陈善闻 副主任医师 复旦大学附属华山医院 三级甲等 泌尿外科

多发性肾结石能根除吗

2025.07.22 14:34

多发性肾结石通过规范治疗可以根除,但需要根据结石大小、位置及患者身体状况制定个性化方案。

多发性肾结石的治疗方法包括药物溶石、体外冲击波碎石、输尿管镜取石以及经皮肾镜手术等。对于体积较小的结石,可通过增加饮水量、服用排石药物促进自然排出。若结石较大或引发梗阻感染,需采用微创手术或激光碎石技术清除。代谢异常或反复发作者需进一步检查尿钙、尿酸等指标,调整饮食结构并长期服用预防药物。中医辅助疗法如金钱草、玉米须等利尿中药可缓解症状,但需在医生指导下使用。

治疗期间需定期复查泌尿系超声或CT,监测结石变化。术后可能出现血尿、腰痛等短期不适,需遵医嘱抗感染治疗。日常需控制高草酸、高嘌呤饮食,减少豆制品、动物内脏摄入。每日饮水建议超过2000mL,避免久坐憋尿。糖尿病患者及高血压患者需优先控制基础病,以防结石复发。突发剧烈腰痛伴呕吐时需急诊排除肾绞痛,延误治疗可能导致肾功能损伤。