宫伟雁 副主任医师 山东省立医院 三级甲等 产科

三次剖腹产危险大吗

2025.05.23 08:55

三次剖腹产确实存在较高的风险。随着剖腹产次数增加,手术难度和并发症发生率会显著上升。医学三次及以上剖腹产面临子宫破裂、大出血、胎盘异常等严重风险的概率比初次剖腹产高出数倍。

多次剖腹产手术会在子宫留下多处瘢痕,这些瘢痕组织可能影响子宫收缩功能,增加产后出血风险。胎盘异常如前置胎盘、胎盘植入的发生率也会大幅提高,尤其当胎盘附着于前次手术瘢痕处时,可能引发难以控制的大出血。盆腔粘连问题在多次手术后更为常见,可能导致术中脏器损伤或延长手术时间。麻醉风险、感染概率及血栓形成风险同样随手术次数递增。

选择第三次剖腹产前需进行全面评估,包括子宫瘢痕厚度、胎盘位置及整体健康状况。孕前咨询专业产科医生,通过超声或MRI检查明确子宫条件。孕期需加强监测,尤其关注腹痛、异常出血等先兆子宫破裂症状。术后需严格避孕,避免短期内再次妊娠。若出现胎盘异常或子宫瘢痕过薄等情况,可能需要提前终止妊娠或采取多学科联合手术方案。充分了解风险并制定个体化医疗方案,是保障母婴安全的关键。