杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

怀孕初期有阴道炎怎么办

2025.04.28 17:44

怀孕初期出现阴道炎需及时就医检查、选择孕妇适用的局部药物治疗、保持外阴清洁干燥、避免性生活及盆浴、调整饮食增强免疫力。具体分析如下:

1.及时就医检查:怀孕初期阴道炎需由专业医生确诊类型,避免自行用药影响胎儿。医生会通过分泌物检测判断病原体,针对性开具对胎儿无害的药物。孕期激素变化易引发菌群失衡,延误治疗可能上行感染导致早产风险。

2.选择孕妇适用的局部药物治疗:优先使用阴道栓剂或乳膏等局部用药,如克霉唑类抗真菌药,减少全身吸收。避免口服药物及含激素类制剂,防止通过胎盘影响胚胎发育。用药周期和剂量需严格遵医嘱。

3.保持外阴清洁干燥:每日用温水清洗外阴,避免使用碱性洗液破坏酸碱平衡。选择纯棉透气内裤并勤换洗,如厕后从前向后擦拭。潮湿环境易加重炎症,沐浴后及时擦干会阴部。

4.避免性生活及盆浴:性交可能摩擦刺激黏膜加重充血,同时增加逆行感染风险。盆浴可能导致污水进入阴道,建议淋浴为主。炎症未治愈前暂停同房,防止交叉感染或引发宫缩。

5.调整饮食增强免疫力:增加蛋白质和维生素摄入,如瘦肉、鸡蛋及新鲜果蔬,提升自身抵抗力。减少高糖食物摄入,避免促进霉菌繁殖。适量饮用无糖酸奶可辅助调节菌群平衡。

孕期阴道炎需综合干预,在保障胎儿安全的前提下控制症状。定期复查监测恢复情况,避免复发影响妊娠进程。