杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

得了宫腔粘连可以怀孕吗

2025.06.10 17:40

宫腔粘连确实可能影响怀孕,但并非绝对无法受孕。具体能否怀孕取决于粘连的严重程度、位置以及治疗情况。轻度粘连可能对怀孕影响较小,而重度粘连可能导致不孕或流产风险增加。及时就医评估和治疗是提高怀孕几率的关键。

宫腔粘连通常由宫腔操作如人流、刮宫或感染引起,子宫内膜受损后形成瘢痕组织,导致宫腔部分或全部闭塞。轻度粘连可能无明显症状,但严重时会出现月经量减少、闭经或周期性腹痛。若粘连影响受精卵着床或阻碍胚胎发育,怀孕难度会增加。通过宫腔镜检查可以明确诊断,粘连分离手术如宫腔镜下粘连松解术是主要治疗方式。术后配合激素治疗或放置宫内球囊,可帮助子宫内膜修复,降低复发风险。术后3-6个月是备孕的黄金期,需密切随访。

宫腔粘连患者备孕前需全面评估子宫环境,术后避免过早同房或剧烈运动,以防创面再次粘连。定期复查超声或宫腔镜,确保宫腔形态恢复良好。若自然受孕困难,可考虑辅助生殖技术如试管婴儿,但需确保子宫内膜厚度达标。孕期需加强监测,警惕胎盘植入或流产风险。日常注意避免不必要的宫腔操作,减少感染机会,出现月经异常或腹痛应及时就医。