崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

宫腔粘连会影响怀孕吗

2025.05.16 08:20

宫腔粘连确实会影响怀孕。宫腔粘连是指子宫内膜受损后形成粘连带,导致宫腔部分或全部闭塞。这种情况会干扰胚胎着床,增加不孕、流产或早产的风险,严重时甚至可能导致完全无法怀孕。

宫腔粘连通常由宫腔操作如刮宫术、感染或炎症引起。子宫内膜受损后,修复过程中可能形成纤维组织粘连,影响宫腔的正常形态和功能。轻度粘连可能无明显症状,但中重度粘连会导致月经量减少、闭经或不孕。对于计划怀孕的女性,宫腔粘连可能阻碍受精卵着床,或导致着床后因宫腔空间不足而引发流产。即使成功妊娠,粘连也可能限制胎儿生长空间,增加早产或胎盘异常的风险。诊断通常通过超声、宫腔镜或子宫输卵管造影确认,其中宫腔镜是金标准,能直观评估粘连程度和位置。

存在宫腔粘连的女性需及时就医,根据粘连程度选择治疗方案。轻度粘连可能通过宫腔镜手术分离,术后配合雌激素促进内膜修复;中重度粘连可能需要多次手术,并放置宫内节育器或球囊防止复粘。术后需定期复查,监测内膜恢复情况。计划怀孕者应在医生指导下备孕,术后3-6个月内膜修复良好后再尝试妊娠。若自然受孕困难,可考虑辅助生殖技术。日常需避免不必要的宫腔操作,减少感染风险,出现月经异常或不孕症状时尽早检查。