宋海涛 主任医师 北京医院 三级甲等 耳鼻喉科

急性中耳炎如何治疗

2025.06.30 16:16

急性中耳炎的治疗方法包括使用抗生素控制感染、应用滴耳液缓解局部症状、口服解热镇痛药减轻疼痛和发热、保持耳道清洁干燥避免继发感染、严重时考虑鼓膜穿刺引流。具体分析如下:

1.使用抗生素控制感染:急性中耳炎常由细菌感染引起,需根据病情选择合适抗生素。青霉素类或头孢类药物是常用选择,疗程通常为7至10天。若症状未缓解,需调整用药方案。抗生素使用需严格遵循医嘱,避免滥用导致耐药性。

2.应用滴耳液缓解局部症状:局部滴耳液可减轻耳道炎症和疼痛,常用含酚甘油或抗生素成分的滴耳液。使用前需清洁外耳道,滴药后保持侧卧数分钟以确保药物充分作用。避免使用刺激性强的滴耳液,防止加重症状。

3.口服解热镇痛药减轻疼痛和发热:布洛芬或对乙酰氨基酚等药物可有效缓解耳痛和发热。用药剂量需根据年龄和体重调整,避免过量。解热镇痛药不能替代抗生素,仅作为辅助治疗手段。

4.保持耳道清洁干燥避免继发感染:避免耳道进水,洗澡或游泳时可用耳塞保护。勿用尖锐物品掏耳,防止损伤鼓膜。若耳道有分泌物,可用无菌棉签轻轻擦拭,但不宜深入耳道内部。

5.严重时考虑鼓膜穿刺引流:若中耳积液压力过大或疼痛剧烈,可能需鼓膜穿刺引流。该操作由专业医生进行,可迅速缓解症状并促进恢复。术后需避免耳道进水,防止感染。

治疗期间需密切观察症状变化,若出现听力下降、持续高热或耳道流脓加重,应及时就医。避免自行调整用药或延误治疗,防止并发症发生。饮食宜清淡,减少辛辣刺激食物摄入。