小儿溶血症可能导致贫血、黄疸、肝脾肿大、胆红素脑病、心力衰竭。具体分析如下:
1.贫血:溶血过程中大量红细胞被破坏,血液携氧能力下降,机体组织供氧不足,可能出现面色苍白、乏力、呼吸急促等症状,严重时影响生长发育。
2.黄疸:红细胞破坏后释放大量胆红素,超出肝脏代谢能力,导致皮肤、巩膜黄染,未及时干预可能引发更严重的并发症。
3.肝脾肿大:溶血时肝脏和脾脏需代偿性清除破碎红细胞,长期负荷过重可能引起器官体积增大,甚至影响正常功能。
4.胆红素脑病:游离胆红素透过血脑屏障沉积于脑组织,损伤神经细胞,表现为嗜睡、抽搐、肌张力异常,遗留智力或运动障碍。
5.心力衰竭:严重贫血时心脏需加倍泵血维持供氧,长期超负荷工作可能导致心肌肥厚、收缩乏力,甚至危及生命。
溶血症需密切监测胆红素水平与血红蛋白值,早发现早干预;避免使用可能加重溶血的药物;母乳喂养者需评估母乳性黄疸风险;定期随访生长发育指标;出现异常症状立即就医。
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