陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

得尿结石很疼怎么处理

2025.06.30 09:17

得尿结石很疼可以多喝水促进结石排出、服用止痛药物缓解疼痛、热敷腰部减轻不适、适当运动帮助结石移动、就医进行专业治疗。具体分析如下:

1.多喝水促进结石排出:大量饮水能增加尿量,冲刷泌尿系统,有助于小结石随尿液排出。每日饮水量建议达到2000-3000mL,保持尿液呈淡黄色。避免饮用浓茶、咖啡等可能加重结石的饮品。饮水后配合跳跃运动效果更佳,但需注意饮水应均匀分配在全天,避免短时间内过量饮水造成负担。

2.服用止痛药物缓解疼痛:尿结石引发的绞痛可选用非甾体抗炎药或解痉药物,能有效松弛输尿管平滑肌并减轻炎症反应。用药需严格遵循医嘱,不可自行增减剂量。对于伴有恶心呕吐的情况,可配合使用止吐药物。若疼痛持续不缓解或加重,应立即停止用药并就医。

3.热敷腰部减轻不适:用40℃左右的热水袋敷于疼痛部位,每次15-20分钟。热敷能扩张局部血管,缓解输尿管痉挛,改善血液循环。注意防止烫伤,皮肤感觉异常者慎用。热敷时可采取侧卧屈膝体位,有助于放松腹部肌肉。该方法仅作为辅助手段,不能替代医疗措施。

4.适当运动帮助结石移动:进行跳绳、原地跳跃等垂直运动,利用重力作用促进结石下移。运动强度以不加重疼痛为宜,避免剧烈运动导致结石嵌顿。运动前后需补充足够水分,建议分次进行,每次5-10分钟。合并严重肾积水或感染时应禁止运动。

5.就医进行专业治疗:当结石直径超过6mm、出现持续发热或血尿时,需及时就诊。医生可能采用体外冲击波碎石、输尿管镜取石等方法。治疗前需完善尿液检查、影像学评估,根据结石位置和性质选择方案。术后需定期复查,预防复发。

出现血尿或排尿困难应立即停止所有自行处理措施。治疗期间保持饮食清淡,限制高草酸、高嘌呤食物摄入。记录每日排尿情况及疼痛变化,就诊时详细告知医生。长期卧床者需定期改变体位,预防结石形成。既往有结石病史者建议每半年进行一次泌尿系统检查。