陈亮 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 男科

急性附睾炎症状有哪些

2025.06.12 09:24

急性附睾炎症状包括阴囊疼痛肿胀、发热寒战、排尿不适、腹股沟区牵涉痛、附睾硬结触痛。具体分析如下:

1.阴囊疼痛肿胀:急性附睾炎最典型表现为单侧阴囊突发性疼痛,程度从隐痛到剧痛不等,可能伴随阴囊皮肤发红、温度升高。疼痛常在数小时内加重,肿胀程度与炎症进展相关,严重时阴囊体积明显增大,影响日常活动。

2.发热寒战:全身性感染症状常见于细菌性附睾炎,体温可升至38℃以上,伴随畏寒或寒战。发热提示炎症反应剧烈,需警惕脓毒症风险,尤其伴随持续高热或意识模糊时需紧急处理。

3.排尿不适:部分患者出现尿频、尿急或排尿灼痛,与尿道感染或前列腺炎并发相关。尿液可能浑浊,偶见血尿,但单纯附睾炎通常无显著排尿异常,合并症状需鉴别泌尿系统其他疾病。

4.腹股沟区牵涉痛:炎症刺激神经可引发同侧腹股沟或下腹部放射性疼痛,易误诊为疝气或输尿管结石。疼痛性质为钝痛或牵扯感,活动时加重,平卧可能缓解,需结合触诊明确病灶位置。

5.附睾硬结触痛:体检可触及附睾体积增大、质地变硬,压痛明显,与睾丸分界清晰。早期以附睾尾部肿胀为主,后期可能累及整个附睾,合并鞘膜积液时阴囊透光试验阴性。

急性附睾炎需避免剧烈运动或阴囊受压,禁止自行热敷以免加重水肿。及时就医明确病原体类型,规范使用药物控制感染。治疗期间需观察体温及局部症状变化,警惕脓肿形成或睾丸缺血等并发症。饮食宜清淡,减少辛辣刺激,保持会阴部清洁干燥。