崔颖 主任医师 北京医院 三级甲等 妇科

子宫切除会保留卵巢吗

2025.05.16 08:20

子宫切除手术是否保留卵巢取决于患者的具体病情和手术目的。在多数情况下,若卵巢健康且无病变风险,医生会建议保留卵巢以维持正常的激素分泌功能。但若存在卵巢囊肿、肿瘤或遗传性癌症高风险等因素,则可能同时切除卵巢。

子宫切除术分为全子宫切除和次全子宫切除,而卵巢的去留需综合评估年龄、生育需求、疾病性质等因素。年轻患者通常优先保留卵巢,避免提前进入更年期引发骨质疏松、心血管疾病等问题。对于围绝经期或绝经后患者,若卵巢已无功能或存在病变风险,医生可能建议一并切除。某些遗传性疾病如BRCA基因突变或子宫内膜异位症也可能影响卵巢保留决策。

术前需与医生充分沟通,明确手术范围及后续影响。保留卵巢的患者仍需定期复查,监测激素水平及卵巢健康状况。若切除卵巢,可能需激素替代疗法缓解更年期症状,但需权衡其潜在风险。术后恢复期间,注意观察身体变化,如异常出血、疼痛或情绪波动,及时就医。饮食上增加钙和维生素D摄入,适度运动以增强骨骼健康。心理调适同样重要,可寻求专业支持或加入患者互助小组。最终,个体化治疗方案需由医生根据医学指征和患者需求共同制定。