杨永彬 副主任医师 上海市第一人民医院 三级甲等 妇科

是否能切除子宫保留卵巢

2025.06.10 17:40

可以切除子宫同时保留卵巢。这一手术称为子宫切除术伴卵巢保留,适用于需要切除子宫但希望保留卵巢功能的患者。卵巢保留可以避免因卵巢切除导致的激素水平骤降,减少更年期症状和骨质疏松等长期健康风险。

子宫切除术伴卵巢保留通常适用于良性疾病如子宫肌瘤、子宫内膜异位症或异常子宫出血,且卵巢无病变的情况。手术可通过腹腔镜、开腹或经阴道途径进行,具体方式取决于患者病情和医生建议。保留卵巢的关键在于确保其血液供应不受影响,因为卵巢部分血供来自子宫动脉分支。术中需精细操作,避免损伤卵巢血管,否则可能导致卵巢功能早衰。术后卵巢仍会正常分泌雌激素和孕激素,维持内分泌平衡,但月经会停止,因为子宫已切除。

术前需全面评估卵巢健康状况,排除恶性肿瘤或囊肿等病变。术后需定期监测激素水平及卵巢功能,尤其是年轻患者,以确保卵巢正常工作。部分患者可能出现暂时性激素波动,但通常短期内恢复。若术后出现潮热、情绪波动等更年期症状,需及时就医检查卵巢功能。即使保留卵巢,其功能也可能在自然年龄衰退时逐渐下降,需长期关注骨骼和心血管健康。术后恢复期应避免剧烈运动,遵医嘱定期复查,确保手术效果和身体健康。