于峥嵘 副主任医师 北京大学第一医院 三级甲等 骨科

骨折后康复注意事项有什么

2025.07.23 08:36

骨折后康复需遵循医嘱进行功能锻炼、保持均衡营养摄入、避免过早负重活动、定期复查评估愈合情况、注意患处保暖防寒。具体分析如下:

1.遵循医嘱进行功能锻炼:骨折固定后需在专业指导下逐步开展康复训练,早期以肌肉等长收缩为主,促进血液循环防止肌肉萎缩;中期增加关节被动活动,避免粘连;后期加强主动运动恢复关节灵活度。训练强度需根据愈合阶段调整,过度活动可能造成二次损伤。

2.保持均衡营养摄入:愈合期需补充富含钙质、蛋白质及维生素D的食物,如乳制品、鱼类、豆类,促进骨痂形成。同时摄入新鲜蔬果保证维生素C供应,辅助胶原蛋白合成。避免高盐高脂饮食影响代谢,戒烟酒以防血管收缩延缓愈合。

3.避免过早负重活动:下肢骨折需严格使用拐杖或支具分担体重,上肢骨折应减少提拉重物。骨痂未完全形成前,过早受力可能导致骨折线移位或内固定失效。承重时间需通过影像学检查确认骨愈合程度后逐步增加。

4.定期复查评估愈合情况:按约定时间进行X线检查,观察对位对线及骨痂生长状态。若出现持续疼痛、肿胀异常或皮肤发绀,需及时就诊排查感染或血栓风险。医生将根据复查结果调整固定方式或康复方案。

5.注意患处保暖防寒:低温易导致局部血管收缩,影响血液供应延缓愈合。冬季可使用护具保温,夏季避免空调直吹。肿胀期可遵医嘱冷敷,后期配合温热疗法促进软组织恢复,但需防止烫伤。

康复期间需密切观察肢体感觉变化,出现麻木或刺痛可能提示神经压迫。保持固定装置清洁干燥,石膏松动或外固定架针孔渗液需立即处理。睡眠时抬高患肢减轻水肿,心理调节同样重要,过度焦虑可能通过神经内分泌机制影响修复进程。